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1. 早产儿体位管理的最佳证据总结
林楠, 诸纪华, 徐红贞, 周红琴
中华护理杂志    2022, 57 (4): 486-492.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.04.016
摘要834)   HTML6)    PDF (890KB)(73)    收藏

目的 检索、评价并整合国内外早产儿体位管理的相关证据,为临床实践提供参考。方法 计算机检索国际指南网、英国国家健康与临床优化研究所网站、苏格兰学院指南网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、BMJ Best Practice、PubMed、Embase、OVID、万方数据库、中国知网、医脉通等网站或数据库中关于早产儿体位管理的所有证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践手册、临床决策及系统评价,检索时限为建库至2020年8月31日。结果 共纳入10篇文献,其中指南3篇、系统评价5篇、技术报告1篇、临床决策1篇。从体位评估、体位摆放、体位辅助工具及使用、特殊疾病或情境下的体位管理4个方面总结了21条证据。结论 该研究总结了早产儿体位管理的最佳证据,为规范早产儿体位管理提供了循证依据,建议护理人员在应用证据时综合考虑临床实际情况选择性应用最佳证据,促进早产儿健康。

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2. 儿童饮食行为评估工具的研究进展
王丹, 徐红贞, 邵雪华, 王丹
中华护理杂志    2022, 57 (14): 1783-1782.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.14.018
摘要538)   HTML2)    PDF (609KB)(12)    收藏

通过饮食行为评估有助于医护人员发现儿童不良饮食行为,并制订针对性的干预措施,以预防肥胖、营养不良等问题。该文回顾了国内外常见的儿童饮食行为评估工具,对评估工具的内容、特点、应用情况等进行综述,以期为儿童饮食行为评估工具的应用、开发提供参考依据。

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3.   儿童新型冠状病毒肺炎院内感染防控策略与建议
徐红贞 林楠 陈朔晖 傅君芬 舒强 陈志敏 孙伟 周红琴 黄国兰 沈美萍 陈建军
中华护理杂志    2020, 55 (supplement): 169-175.  
摘要247)      PDF (1005KB)(182)    收藏
在诊治新型 冠状病毒肺炎 (coronavirus disease 2019 , COVID-19) 的同时 , 医院内感染的预防与控制面临严峻挑战。该文提出儿童 COVID-19 院内感染防控策略与建议 , 包括在加强组织领导、建立健全防控机制的基础上 , 积极开展全员培训 ; 加强感染监测与感染暴发管理 ; 落实医务人员防护措施 ; 严格执行清洁消毒工作 ; 加强标本采集和运送管理 ; 规范医疗废物管理 ; 关注医务人员健康 ; 重视患儿和家长心理健康。同时该文对儿科门急诊、隔离病房、新生儿病房等重点部门提出了管理建议 , 旨在为儿科预防与控制 COVID-19 院内感染提供指导。
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4. 心电图在6例永存左上腔静脉新生儿进行PICC尖端定位中的应用
周莲娟,诸纪华,徐红贞,徐美芳,朱淑贞,郑小美
中华护理杂志    2020, 55 (9): 1405-1408.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.09.024
摘要376)   HTML3)    PDF (559KB)(9)    收藏

总结6例通过观察静脉内心电图P波及QRS波群振幅比值变化提高永存左上腔静脉新生儿左上肢静脉PICC导管尖端定位准确性的护理经验。护理要点为对2例永存左上腔静脉新生儿左上肢静脉PICC导管尖端的定位进行了综合分析,同时结合特殊案例文献学习获得永存左上腔静脉新生儿PICC导管尖端心电图的形态变化特征,总结出永存左上腔静脉新生儿左上肢PICC导管尖端心电图定位的规律,并运用于4例患儿,通过胸部X线摄片、B超或CT评价及验证导管尖端是否到达理想位置,并进一步精确定位规律。4例永存左上腔静脉新生儿左上肢静脉PICC导管尖端位于左上腔静脉中下1/3内的比率为100%,顺利完成静脉输液治疗,未出现相关并发症。

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5. 1例3月龄新型冠状病毒肺炎患儿的护理
黄国兰, 伍晓青, 屠丹丽, 诸纪华, 周红琴, 叶盛, 徐红贞
中华护理杂志    2020, 55 (6): 841-843.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.06.008
摘要405)   HTML3)    PDF (570KB)(15)    收藏

总结1例3月龄新型冠状病毒肺炎患儿的护理经验。护理措施包括:做好隔离病房人员和物资的紧急调配,严格落实各项消毒隔离和防护措施,密切观察患儿病情变化的同时做好基础护理预防并发症发生,重视患儿的心理活动和家长的心理护理,促进患儿康复,做好出院指导和随访。患儿住院21 d检测新型冠状病毒核酸阴性后出院。

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6. 小儿外周静脉导管敷贴固定和更换的最佳证据应用
虞露艳,应燕,王秋月,陈朔晖,徐红贞,诸纪华,胡雁
中华护理杂志    2019, 54 (3): 356-362.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.03.006
摘要1348)   HTML12)    PDF (1033KB)(75)    收藏

目的 将基于循证的小儿外周静脉导管敷贴固定和更换的最佳证据应用于临床实践,规范儿科护士外周静脉导管敷贴固定和更换操作,提升静脉治疗专科护理质量。方法 检索静脉输液相关领域的计算机决策支持系统、临床实践指南、系统评价、原始研究等循证资源。通过文献质量评价,纳入2篇指南和1篇系统评价作为证据资源的参考文献。总结12条证据,通过可行性、适宜性和临床意义进行评价,产生7条最佳证据,并转化为4条临床审查指标。遵循Joanna Briggs Institute(JBI)循证护理中心的临床证据实践应用系统的标准程序进行证据的临床应用,采用问卷调查法、现场观察法、访谈、查阅护理记录收集数据。以护士每条审查指标执行率、静脉炎和意外拔管的发生率及外周静脉导管留置时间评价证据应用的效果。结果 基线审查中外周静脉敷料出现潮湿、松脱和(或)明显污染时护士应更换敷料等3条依从性差的执行项目,在证据应用后执行率显著提高(P<0.001)。证据应用后禁食和非禁食患儿外周静脉导管留置时间延长,差异有统计学意义(P<0.001)。证据应用前后静脉炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),意外拔管发生率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在临床护理中应用基于循证的小儿外周静脉导管敷贴固定和更换的最佳证据,可规范护士外周静脉导管敷贴固定和更换操作的护理行为,延长外周静脉导管留置时间,降低意外拔管发生率,提高儿科静脉治疗专科护理质量。

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